Mục lục:
Video: Lạm dụng và lãng phí gian lận trong chăm sóc sức khỏe là gì?
2024 Tác giả: Edward Hancock | [email protected]. Sửa đổi lần cuối: 2023-12-16 01:37
Là gì Gian lận trong chăm sóc sức khỏe , Lãng phí và Lạm dụng ? Lạm dụng bao gồm các hành động có thể, trực tiếp hoặc gián tiếp, dẫn đến: chi phí không cần thiết cho chương trình Medicare, thanh toán không đúng cách, thanh toán cho các dịch vụ không đáp ứng các tiêu chuẩn chăm sóc được công nhận về mặt chuyên môn hoặc các dịch vụ không cần thiết về mặt y tế.
Tương ứng, lãng phí và lạm dụng trong chăm sóc sức khỏe là gì?
18 U. S. C. § 1347) Chất thải là việc sử dụng quá mức các dịch vụ hoặc các hoạt động khác, trực tiếp hoặc gián tiếp, dẫn đến các chi phí không cần thiết cho chăm sóc sức khỏe hệ thống, bao gồm các chương trình Medicare và Medicaid. Nó thường không được coi là gây ra bởi các hành động cẩu thả về mặt hình sự, mà là do việc sử dụng sai các nguồn lực.
Sự khác biệt giữa gian lận và lạm dụng khi nói về sự lãng phí và lạm dụng trong gian lận trong chăm sóc sức khỏe là gì? Các sự khác biệt giữa gian lận và lạm dụng là ý định đằng sau hành động. Gian lận là sự lừa dối có chủ ý hoặc trình bày sai sự thật với hiểu biết rằng thông tin là sai sự thật. Lạm dụng có thể dẫn đến bên trong trở ngại quá trình tương tự và chi phí không cần thiết của quan tâm như gian lận.
Xem xét điều này, những ví dụ về sự lãng phí và lạm dụng gian lận là gì?
Ví dụ về gian lận, lãng phí và lạm dụng
- Thanh toán cho các dịch vụ không được hiển thị.
- Thay đổi hồ sơ bệnh án.
- Sử dụng nhân viên không có giấy phép.
- Chuyển hướng sử dụng thuốc (ví dụ: phân phối các chất được kiểm soát không có mục đích y tế hợp pháp)
- Kickbacks và hối lộ.
- Cung cấp các dịch vụ không cần thiết cho thành viên.
Lạm dụng chất thải gian lận là gì?
Gian lận bao gồm trình bày sai sự thật, đưa ra tuyên bố sai hoặc bằng cách che giấu thông tin. Chất thải được định nghĩa là chi tiêu thiếu suy nghĩ hoặc bất cẩn, quản lý yếu kém, hoặc lạm dụng các nguồn lực gây tổn hại (hoặc có thể gây tổn hại) cho chính phủ Hoa Kỳ.
Đề xuất:
Giao tiếp bằng văn bản được sử dụng như thế nào trong chăm sóc sức khỏe và xã hội?
Chữ viết là một hình thức giao tiếp được sử dụng rộng rãi và trong y tế, chăm sóc xã hội và các ví dụ về môi trường đầu năm bao gồm việc sử dụng các biểu mẫu tai nạn trong nhà trẻ để ghi lại thương tích nhẹ cho trẻ em, thư từ bệnh viện gửi để thông báo cho bệnh nhân về lịch hẹn, thực đơn hiển thị sự lựa chọn các lựa chọn bữa trưa cho
Nhận thức tình huống trong chăm sóc sức khỏe là gì?
Nhận thức tình huống liên quan đến việc cảm nhận, thu thập, phân tích và bối cảnh hóa dữ liệu hoạt động và sự kiện để cải thiện việc cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe, hoạt động và hiệu suất
Bình đẳng đa dạng và quyền trong chăm sóc sức khỏe và xã hội là gì?
Bình đẳng và đa dạng là điều cần thiết khi nói đến chăm sóc sức khỏe và xã hội. Thực hành bình đẳng và đa dạng tốt có nghĩa là một dịch vụ công bằng và dễ tiếp cận được cung cấp cho tất cả mọi người. Luật pháp đảm bảo mọi người có thể được đối xử bình đẳng với phẩm giá và sự tôn trọng
Sự khác biệt giữa người đại diện chăm sóc sức khỏe và người đại diện chăm sóc sức khỏe là gì?
Người đại diện chăm sóc sức khỏe, còn được gọi là “người đại diện chăm sóc sức khỏe” hoặc “giấy ủy quyền y tế”, cho phép bạn chỉ định một người khác, được gọi là người đại diện hoặc người được ủy quyền, đưa ra quyết định chăm sóc sức khỏe một cách hợp pháp cho bạn nếu bạn không thể tự mình làm như vậy . Chỉ thị trước hoạt động cùng với một ủy quyền chăm sóc sức khỏe
Sự đồng ý được thể hiện trong việc chăm sóc sức khỏe là gì?
Đồng ý rõ ràng là khi bệnh nhân trực tiếp thông báo sự đồng ý của họ với bác sĩ. Việc này thường được thực hiện bằng văn bản bằng cách ký vào các giấy tờ. Nó cũng có thể được hỗ trợ thông qua giao tiếp bằng miệng hoặc bằng lời nói với bác sĩ (chẳng hạn như nói, "Vâng, tôi đồng ý"). Sự đồng ý ngụ ý khó chứng minh hơn sự đồng ý rõ ràng